Condiciones que cubrimos
Segundas opiniones de expertos para condiciones graves y complejas.
Los MSO multidisciplinarios de WorldCare están disponibles para más de 100 afecciones que tienen una alta complejidad médica y emocional, como cáncer, Alzheimer y enfermedades cardíacas.
Nos especializamos en estas condiciones debido a su complejidad y a las rápidas innovaciones en diagnóstico y atención.
La cobertura puede variar según el plan de salud. Para obtener más información, los miembros deben comunicarse con su administrador de beneficios o su aseguradora.

Todos los cánceres y tumores graves
Todas las enfermedades neoplásicas, que incluyen tumores malignos (cánceres) y tumores benignos graves. 1

Columna vertebral: afecciones graves y complejas
- Condiciones graves y complejas:
- Traumatismo medular mayor
- Infección: osteomielitis/discitis
- Neoplasias: tumores benignos o malignos

Salud mamaria
- Cáncer
- Absceso

Cardiovascular
- infarto cardíaco
- Aneurisma de grandes vasos
- Vasculitis, miocarditis
- Tumores cardíacos
- Insuficiencia cardíaca
- Miopatía cardíaca
- Enfermedad de la válvula cardíaca
- Pericarditis, taponamiento cardíaco
- Arritmias cardíacas

Trastornos congénitos discapacitantes
- Cánceres relacionados, incluidos:
- Tiroides
- Páncreas
- Glándula pituitaria
- tiroiditis de Hashimoto
- Deshabilitar las complicaciones diabéticas

Endocrinología
- Cánceres relacionados, incluidos:
- Tiroides
- Páncreas
- Glándula pituitaria
- tiroiditis de Hashimoto
- Deshabilitar las complicaciones diabéticas

Gastroenterología
- Cánceres relacionados, incluidos:
- Esófago
- Estómago, intestino delgado y grueso, recto
- Hígado, bazo, páncreas, vesícula biliar
- Peritoneo
- Infección
- Pancreatitis
- Infecciones peritoneales

Genitourinario
- Cánceres relacionados, incluidos:
- Riñón
- Uréter y vejiga urinaria
- Testículos, próstata
- Insuficiencia renal
- Trasplante renal complicado

Ginecología
- Cánceres relacionados, incluidos:
- Ovario
- Útero/trompas de Falopio

Hematología
- Complicaciones de la enfermedad de células falciformes y la talasemia
- Leucemia
- Mieloma múltiple
- Linfoma
- Macroglobulinemia de Waldenström
- anemia severa

Infección por VIH/SIDA

Músculoesquelético
- Cáncer
- Infecciones
- Infecciones de huesos y articulaciones
- Miositis
- Trauma
- Fractura complicada: pelvis, cadera, costilla
- Amputación
- Artritis reumatoide

Neurología
- Trastornos neurodegenerativos
- enfermedad de Alzheimer
- Esclerosis múltiple
- enfermedad de Parkinson
- Esclerosis lateral amiotrófica (ELA)
- Enfermedad de la neurona motora (EMN)
- Trastornos vasculares
- Aneurisma intracraneal
- Malformación vascular:
- Cerebro y médula espinal
- Embolia cerebral y de la médula espinal
- Accidente cerebrovascular incapacitante
- Cánceres relacionados, incluidos:
- Cerebro
- Médula espinal
- Trauma
- Lesión cerebral traumática y de la médula espinal
- Coma
- Infección
- Absceso cerebral y de la médula espinal
- Encefalomielitis
- Hipertensión intracraneal idiopática
- Parálisis causada por cualquiera de los anteriores

Oftalmología
- Ceguera de aparición repentina
- Desprendimiento de retina

Otorrinolaringología
- Cánceres relacionados, incluidos:
- Senos paranasales/glándulas salivales
- Faringe/laringe
- cuerdas vocales
- Lengua y cavidad bucal
- sordera de aparición repentina
- Lesión facial traumática

Vías respiratorias
- Cánceres relacionados, incluidos:
- Pulmón, tráquea
- Timo
- Insuficiencia respiratoria
- Embolia pulmonar
- Enfermedad obstructiva crónica de las vías respiratorias/enfisema
- Lesión traumática del pulmón/neumotórax
- Fibrosis quística
- Trasplante de corazón y pulmón

Piel/Dermatología
- Melanoma
- Complicaciones de quemaduras graves

Salud mental
- Trastorno bipolar
- Trastorno de ansiedad generalizada (TAG)
- depresión mayor
- Trastorno de estrés postraumático
1 Todas las afecciones neoplásicas: A) La cobertura incluye tumores benignos clínicamente significativos, complejos y que representan un riesgo para la salud debido a su tamaño, ubicación o potencial de causar complicaciones. B) Los tumores/quistes benignos asintomáticos, no progresivos y que no requieren intervención médica están excluidos de la cobertura. Esto generalmente incluye tumores benignos pequeños, estables y con poca probabilidad de causar complicaciones.
2 Traumatismo medular mayor: A) El traumatismo medular mayor solo se puede proporcionar después de que el paciente haya recibido cuidados intensivos y haya consultado con un especialista local. B) La afección debe haber causado o podría provocar la pérdida parcial o total de la función motora o sensorial por debajo del nivel de la lesión. C) Incluye: fracturas por estallido, fracturas-luxaciones, fracturas de odontoides, lesiones por hiperflexión/hiperextensión y lesiones penetrantes.
Nuevo y Notable
La mejora del bienestar mental incorpora la participación de psicólogos en las revisiones del equipo multidisciplinario de WorldCare. Se incluye en nuestras revisiones de casos de especialidad de cáncer y enfermedades mentales Premier y puede ponerse a disposición de los miembros de nuestra MSO principal.
WorldCare es el primer proveedor de MSO que ofrece una revisión experta especializada en enfermedades mentales. Esta revisión abarca:
- Trastorno bipolar
- Trastorno de ansiedad generalizada
- depresión mayor
- Trastorno de estrés postraumático
Estas revisiones están dirigidas por psiquiatras con experiencia en diagnóstico y tratamiento virtual.
La cobertura ahora incluye tumores benignos que son clínicamente significativos, complejos y representan un riesgo para la salud debido a su tamaño, ubicación o potencial para causar complicaciones.
Nota: Los tumores/quistes benignos asintomáticos, no progresivos y que no requieren intervención médica están excluidos de la cobertura. Esto generalmente incluye tumores benignos pequeños, estables y con poca probabilidad de causar complicaciones.
La prueba PGx identifica cómo la genética de un paciente puede influir en su respuesta a los medicamentos relevantes.
Esta sencilla prueba de saliva ayuda a evitar la costosa e incómoda prescripción de prueba y error al identificar los medicamentos que tienen más probabilidades de ser efectivos y aquellos que pueden causar efectos secundarios.
Incluye: fracturas por estallido, fracturas-luxaciones, fracturas de odontoides, lesiones por hiperflexión/hiperextensión, lesiones penetrantes.
Nota: MSO se puede proporcionar solo después de que el miembro haya recibido atención crítica y haya consultado a un especialista local.
La condición debe haber causado o podría conducir a una pérdida parcial o total de la función motora y/o sensorial por debajo del nivel de la lesión.
La cobertura puede variar. Los miembros deben comunicarse con su administrador de beneficios o proveedor de seguros para obtener más información.
Conectar con WorldCare
Descubra cómo nuestros servicios de segunda opinión médica pueden mejorar las ofertas de salud y beneficios de su organización.