Le WorldCare Wire – Spring 2023

Bienvenue dans cette édition du bulletin électronique trimestriel de WorldCare où vous découvrirez la valeur et les avantages des deuxièmes avis médicaux (DAM) d’experts pour les affections médicales graves et complexes. Vous prendrez également connaissance des perspectives de recherche des fournisseurs du WorldCare Consortium® et trouverez des conseils pour prévenir le cancer colorectal.


Pour votre santé : en savoir plus sur vos options de traitement

Un deuxième avis médical (DAM) est un moyen judicieux de s’informer sur les nouveaux médicaments, les nouvelles approches chirurgicales et les nouveaux essais cliniques.

Une équipe multidisciplinaire composé de spécialistes et de sous-spécialistes d’un hôpital du WorldCare Consortium® fournit un deuxième avis médical fondé sur leur expertise et les recherches les plus récentes.

Voici quatre façons dont un deuxième avis médical de WorldCare peut vous aider:

1. Confirmer votre diagnostic initial – Un DAM peut corriger un diagnostic erroné, vous épargnant ainsi des traitements inutiles, des complications, des pertes de temps et des dépenses de santé.


2. Découvrir de nouveaux traitements – Il est difficile de se tenir au courant des derniers médicaments et des dernières options chirurgicales. Au cours des cinq dernières années, la FDA a approuvé près de 250 nouveaux médicaments et produits biologiques pour un grand nombre de maladies et d’affections.1 En outre, de plus en plus d’opérations chirurgicales sont désormais réalisées à l’aide de techniques peu invasives, ce qui permet aux patients de se rétablir plus rapidement et de bénéficier de moins de complications que les chirurgies ouvertes traditionnelles.2

3. S’informer sur les essais cliniques – Vous êtes peut-être éligible à un essai clinique testant une nouvelle approche thérapeutique, mais il peut être décourageant de passer au crible des dizaines de bases de données en ligne.3 Un DAM vous informera sur les essais disponibles en rapport avec votre cas.


4. Identifier rapidement votre plan de traitement optimal – Un DAM de WorldCare vous fournit à distance un plan de traitement recommandé personnalisé, et ce bien plus rapidement que si vous deviez attendre des mois pour obtenir un rendez-vous auprès d’un spécialiste.

1 Food and Drug Administration des États-Unis. Nouvelles approbations de médicaments pour 2023. Consulté à l’adresse https://www.fda.gov/drugs/new-drugs-fda-cders-new-molecular-entities-and-new-therapeutic-biological-products/novel-drug-approvals-2023
2 Marchés et marchés. Marché des instruments chirurgicaux mini-invasifs : prévisions mondiales jusqu’en 2026. Consulté à l’adresse https://www.marketsandmarkets.com/Market-Reports/minimally-invasive-surgical-instruments-devices-market-682.html
3 ASCO : Cancer.Net. Trouver un essai clinique. Consulté à l’adresse https://www.cancer.net/research-and-advocacy/clinical-trials/finding-clinical-trial

QI santé

Faits rapides sur le cancer colorectal

Le cancer colorectal comprend le cancer du côlon, qui se développe dans le gros intestin, et le cancer du rectum, qui se développe dans le rectum. C’est l’un des quatre cancers les plus diagnostiqués et l’une des quatre principales causes de décès liés au cancer aux États-Unis1 et au Canada.2


Plus le cancer colorectal est détecté tôt, meilleures sont les chances de guérison. Si l’un de ces signes et symptômes est grave ou dure plusieurs semaines, consultez votre médecin : 3

Changement dans les habitudes intestinales (diarrhée, selles étroites, constipation ou sensation de ne pas pouvoir se vider)
Sang rouge vif ou rouge très foncé dans les selles
Perte de poids inexpliquée
Fatigue constante
Anémie par carence en fer


Conseils pour la prévention du cancer colorectal : 4

Gardez un poids santé
Faites beaucoup d’exercice
Ayez une alimentation riche en légumes et en fruits et limitez la viande rouge
Faites l’objet d’un dépistage si vous présentez un risque élevé ou si vous avez plus de 45 ans5



Traitement du cancer colorectal


Le cancer colorectal à un stade précoce peut souvent être guéri par la chirurgie. Lorsque le cancer colorectal se propage ou forme des métastases dans d’autres parties du corps, il n’est généralement pas curable, mais des traitements peuvent ralentir sa croissance. Les traitements peuvent inclure la radiothérapie, la chimiothérapie, les thérapies ciblées et les immunothérapies.


Les chercheurs continuent d’étudier de nouveaux traitements pour le cancer colorectal avancé. Par exemple, des chercheurs du Dana-Farber Cancer Institute ont récemment mené un essai clinique de phase 1 sur une combinaison de deux immunothérapies de nouvelle génération chez des patients atteints d’un cancer colorectal métastatique qui n’avaient pas réagi aux traitements précédents. Les résultats ont été prometteurs :

La tumeur a régressé chez 23 % des 70 patients
• 76 % des patients ont présenté une réponse complète ou partielle et une maladie stable
Les patients ne présentant pas de métastases hépatiques actives sont ceux qui ont connu la meilleure amélioration


1 Centres pour le contrôle et la prévention des maladies. Statistiques sur le cancer aux États-Unis. Statistiques du cancer en un coup d’œil. Consulté à l’adresse https://gis.cdc.gov/Cancer/USCS/#/AtAGlance/

2 Brenner DR, Poirier A, Woods RR, et al. Projected estimates of cancer in Canada in 2022. CMAJ. 2022;194(17):E601-E607. Consulté à l’adresse https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9067380/

3 Cancer.Net. Cancer colorectal : symptômes et signes. Consulté à l’adresse https://www.cancer.net/cancer-types/colorectal-cancer/symptoms-and-signs

4 Cancer.Net. Cancer colorectal : facteurs de risque et prévention. Consulté à l’adresse  https://www.cancer.net/cancer-types/colorectal-cancer/risk-factors-and-prevention

5 Cancer.Net. Cancer colorectal : dépistage. Consulté à l’adresse  https://www.cancer.net/cancer-types/colorectal-cancer/screening

Des nouvelles sur la recherche des fournisseurs du WorldCare Consortium®

La radiothérapie guidée par IRM améliore les résultats pour les patients atteints de cancer de la prostate


La radiothérapie guidée par l’imagerie par résonance magnétique (IRM) a entraîné moins d’effets secondaires et une meilleure qualité de vie pour les patients atteints d’un cancer de la prostate localisé que la radiothérapie guidée par la tomodensitométrie (CT), selon les résultats d’une étude menée par des chercheurs du Jonsson Comprehensive Cancer Center de l’UCLA.


Le guidage par IRM contrôle les mouvements et fournit une meilleure vue, ce qui permet d’administrer des doses de rayonnement plus élevées aux zones ciblées, tout en limitant les lésions des tissus normaux avoisinants. Dans l’étude publiée dans JAMA Oncology, le guidage par IRM a utilisé des marges de 2 mm, ce qui est beaucoup plus précis que ce qui a été testé dans les recherches antérieures de grande envergure.


Au total, 156 patients atteints d’un cancer de la prostate ont été randomisés pour recevoir une radiothérapie guidée par IRM ou par tomodensitométrie (TDM). Les effets secondaires génito-urinaires, tels que les mictions fréquentes et l’incontinence urinaire, et les effets secondaires gastro-intestinaux, tels que la diarrhée et les douleurs rectales ou abdominales, rapportés par les patients et leurs médecins traitants, ont été nettement moins nombreux dans le groupe ayant bénéficié de la radiothérapie guidée par IRM.

 

Nouvelle recherche : prédire la réaction des adolescents au traitement de la dépression

L’anxiété et la dépression sont en augmentation chez les adolescents et les jeunes adultes. Les antidépresseurs connus sous le nom d’inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) sont couramment prescrits, mais il faut parfois des semaines d’essais et d’erreurs pour déterminer si un médicament est efficace ou si le patient doit en essayer un autre.


Aujourd’hui, des chercheurs du Children’s Mercy Research Institute et de la Mayo Clinic évaluent un modèle basé sur le Machine Learning et l’intelligence artificielle pour voir s’il peut prédire avec précision les réactions à la fluoxétine (Prozac®), un inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine en seulement quelques semaines. Les chercheurs évaluent les réponses des adolescents âgés de 12 à 18 ans au cours des trois premiers mois de traitement et comparent leurs résultats à ceux prévus par le modèle au bout de quelques semaines.


Un autre objectif de cette recherche, appelée l’étude GOLDILOKs® PRISM, est d’identifier les facteurs génétiques, physiologiques et de mode de vie qui peuvent affecter l’efficacité de la fluoxétine dans la réduction des symptômes de la dépression. Les chercheurs recueillent des données génétiques, biochimiques et protéomiques ainsi que des données sur la fréquence cardiaque, le sommeil et l’activité physique.

Notre mission consiste à sauver des vies et à améliorer les résultats en matière de santé

26 % des DAM de WorldCare aboutissent à un changement de diagnostic, et 75% à un changement de plan de traitement.

Taux de satisfaction des membres de 98 %