أحيانًا تحتاج إلى المزيد من الخبراء لحسم التعادل.

عندما تواجه أنت أو أحد أحبائك حالة طبية خطيرة أو مهددة للحياة، يمكن لرأي طبي ثانٍ أن يرشدك أنت وطبيبك في اتخاذ قرارات علاجية حاسمة. ولكن ماذا يحدث عندما يتعارض الرأيان الأول والثاني؟

ما تحتاج إلى معرفته

يحدث هذا كثيراً. الأرقام مُفاجئة، وتُظهر كيف يُمكن أن تُؤثر الآراء المُتضاربة على تشخيصك وعلاجك ومستقبلك.

• تغييرات في العلاج. في مراجعة حديثة على مستوى البلاد شملت 6791 رأيًا طبيًا أوليًا وثانيًا، نُشرت في المجلة الأمريكية للطب, وجد باحثون من مركز شؤون المحاربين القدامى في هيوستن وكلية بايلور للطب أن العلاجات اختلفت بنسبة 86% بين التقييمين الأولي والثاني. بعض هذه الاختلافات كانت طفيفة، ولكن بالنسبة لـ 30% من النساء والرجال المشاركين في الدراسة، كان "التأثير السريري" متوسطًا إلى كبير، مع أعلى النسب لدى من خضعوا لجراحة القولون والمستقيم، وجراحة الصدر، والسرطان، واضطرابات الدم.
• تغير التشخيص. عندما راجع باحثون من مايو كلينك سجلات 286 شخصًا قدموا إلى المركز الطبي في روتشستر بولاية مينيسوتا للحصول على رأي ثانٍ على مدار عامين، حصل 211 شخصًا مصابًا بمتلازمة TP3T على تشخيص جديد تمامًا، وفقًا لدراسة أجريت عام 2017. مجلة التقييم في الممارسة السريرية. تُعرف الظاهرة الكامنة وراء ذلك باسم "عدم اليقين التشخيصي"، وهي تزيد من خطر تأخر الرعاية الطبية، والأخطاء الطبية، وحتى الوفاة، لا سيما في المجالات الطبية التي لا تُجرى فيها فحوصات ومراجعات داخلية بشكل شائع. وقد صرّح أحد الباحثين للصحفيين قائلاً: "إن معرفة أن أكثر من مريض واحد من بين كل خمسة مرضى محالين قد يُشخّص بشكل خاطئ تماماً أمرٌ مُقلق". 

.

ما يجب عليك فعله

إذا تلقيت آراءً طبية متضاربة، فإن خطواتك التالية بالغة الأهمية. أحد المسارات التي توصي بها كبرى المنظمات الطبية في هذه الحالة: إجراء بحثك الخاص. تقترح منظمات مثل الجمعية الأمريكية للسرطان استشارة كلا الطبيبين، وطلب التشاور بينهما، والتعرف على كيفية توصلهما إلى قراراتهما، بما في ذلك كيفية تأثير الدراسات الطبية، وإرشادات العلاج، وخبرتهما السريرية على آرائهما. و التعرف أكثر بنفسك على الحالة وعلى التجارب السريرية التي يمكن أن تقدم بدائل علاجية.

استشر طبيباً ثالثاً

هذه خطوات ذكية، لكن العملية قد تستغرق وقتاً طويلاً وتكون مرهقة. هناك خيار آخر: الحصول على رأي طبي ثالث.

هل أنت متفاجئ؟ هذه الممارسة راسخة في الأوساط الطبية. ومن بين المنظمات التي أعلنت دعمها لأهمية الحصول على رأي طبي ثالث: الحكومة الأمريكية، ومركز تطوير الرعاية الصحية (Center for Advancing Healthcare) المعني بتمكين المرضى، وجمعية السرطان الأمريكية، وجمعية القلب الأمريكية، وجمعية سرطان الدم والأورام اللمفاوية، بالإضافة إلى مراكز طبية كبرى في جميع أنحاء البلاد.

إلى أين نتجه؟

تُظهر الأبحاث الحديثة أن أكثر عمليات إعادة فحص التشخيص وخطط العلاج دقةً تأتي من فرق متعددة التخصصات تضم أخصائيين ذوي خبرة وكفاءة عالية. ومن الأمثلة على ذلك، ما ورد في الأدبيات الطبية: عندما راجع أخصائيون في طب أورام الجهاز العصبي لدى البالغين والأطفال، أو جراحة الرأس والرقبة، 55 دراسة عن سرطان الدماغ تضمنت آراءً طبية متضاربة، وجدوا أن الآراء الثانية من أخصائيي الأشعة العصبية للأورام في مركز سرطان معتمد من المعهد الوطني للسرطان كانت دقيقة بنسبة 100% في دراسة أجريت عام 2016 في مركز ميموريال سلون كيترينج للسرطان بمدينة نيويورك. ويشير الباحثون إلى أن استشارة الأخصائيين المناسبين تُسهم في تحسين الرعاية وتقليل الأخطاء الطبية. وفي تقريرين لحالتين من المركز الطبي لجامعة VU في هولندا، أدت مراجعات حالات سرطان الرئة من قبل فرق متعددة التخصصات مُدرَّبة على تقييم فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) والتصوير المقطعي المحوسب (CT) والخزعات وتحاليل الدم إلى تغيير مسار العلاج جذريًا نحو الأفضل.

دعوة للعمل الجماعي

كيف يمكنك تحديد الأخصائيين المناسبين، والأفضل من ذلك، تشكيل فريق متكامل؟ أحد الخيارات: اللجوء إلى مزود خدمة طبية ذي خبرة وكفاءة عالية يقدم رأيًا طبيًا ثانيًا، حيث يقوم بجمع المعلومات منك ومن طبيبك، ثم يرتب لك تقييمًا مع فريق متعدد التخصصات من الأخصائيين ذوي التدريب العالي في تشخيص وعلاج حالتك الصحية. تقدم شركة وورلد كير إنترناشونال هذه الخدمة للوصول إلى أخصائيين عالميين منذ أكثر من 25 عامًا.

“يقول الدكتور ريتشارد هاينزل، المدير الطبي العالمي في وورلد كير: "عندما يختلف رأي أطبائنا عن رأي طبيبك، لا نكتفي بذلك. بل نطلب رأيًا ثالثًا مستقلًا من مؤسسة طبية أخرى. وفي أغلب الأحيان، يتفق هذا الرأي الثالث مع رأينا الثاني. ثم نعود إلى الطبيب المُحيل ونشرح له ما نعتقد أنه التشخيص الصحيح."”

يجد المرضى هذا الأمر مُريحًا بلا شك. يقول أحد أعضاء وورلد كير: "لقد شعرتُ بارتياح كبير لتلقّي رأي طبي مُنسّق أخيرًا بشأن تشخيصي. كنتُ قد تلقّيتُ آراءً مُختلفة بشأن خيارات العلاج، والتي كانت مُربكة لأنها قُدّمت من قِبل أخصائيين مُنفردين وليس من قِبل مجموعة استشارية مثل وورلد كير. يُعدّ هذا الكتيب أداةً قيّمةً للغاية يُمكن اصطحابها في أيّ استشارات مُستقبلية، بالإضافة إلى كونه سجلًا طبيًا شخصيًا لا يُقدّر بثمن."“  

لمعرفة المزيد حول كيفية الحصول على رأي طبي ثانٍ من فريق من الخبراء،, اتصل بنا.