Не всеки реагира по един и същ начин на едно и също лекарство. Ефективността на лекарствата и страничните им ефекти варират в зависимост от индивида и са повлияни от генетиката, здравословното състояние, възрастта и начина на живот.
Фармакогеномиката е нова област на науката, която се развива бързо благодарение на способността си да минимизира дозирането чрез проба-грешка и да подобрява резултатите от лечението. Тя съчетава изучаването на лекарства (фармакология) с изучаването на гени (геномика). Това е мощна комбинация: тя дава възможност на учените да предскажат как гените на човек могат да повлияят на начина, по който той може да реагира на лекарство, и позволява на лекаря му да предпише лекарство, което е най-подходящо за този индивид.
Фармакогеномиката има за цел да адаптира лекарствата и дозите към отделните пациенти за максимална ефикасност и минимални странични ефекти, известно като прецизна медицина. В момента прецизната медицина е все още в сравнително ранен етап на развитие и е достъпна само за определени състояния. С напредването на изследванията обаче фармакогеномиката има потенциала да трансформира медицинските грижи.
Как могат гените на някого да променят начина, по който реагира на лекарство?
Много лекарства действат, като се прикрепят към рецептори на повърхността на клетките. Видовете рецептори се определят от ДНК-то на човек и различните рецептори реагират различно на лекарствата. Едно лекарство може да бъде много ефективно за човек с един тип рецептор, но не толкова ефективно за някой с различен тип рецептор. Като научат какви рецептори има пациентът, лекарите могат да определят най-подходящото лекарство и дозировка за този пациент.
Понякога ДНК-то на човек може да го направи силен кандидат за определен вид лекарство; друг път ДНК-то на човек показва, че той няма да реагира добре на определено лекарство или може да се нуждае от по-ниска доза от него, за да се сведат до минимум страничните ефекти. Вместо да използват едно лекарство за лечение на всички с определено състояние, лекарите могат да приспособят лекарството и дозировката към индивида.
Как пациентът получава генетично изследване за прецизна медицина?
Проучвания разкриват, че 98% при хора може да има геномен вариант, който може да повлияе на начина, по който реагират на лекарства. За да се установи дали е така, пациентът може да се подложи на генетичен тест, който търси ген или няколко гена, които могат да повлияят на това кое лекарство е най-подходящо за него. Това може да се направи с кръвна проба или тампон от бузата.
Геномното тестване обикновено се извършва, когато човек получи диагноза за първи път, когато лекарството не подейства или когато нежеланите реакции пречат на лечението.
Какво е текущото състояние на фармакогеномиката при сериозни и сложни заболявания?
В този момент използването на фармакогеномиката е донякъде ограничено. Първо, тестовете могат да бъдат скъпи и не са широко достъпни. Второ, фармакогеномиката е одобрена само за лечение на няколко здравословни състояния. Някои състояния, които са се възползвали от напредъка във фармакогеномиката, включват:
• Някои видове рак, включително рак на гърдата, рак на дебелото черво и остра лимфобластна левкемия (ALL)
• Депресия
• ХИВ
• Сърдечно заболяване
• Висок холестерол
Клиничните изпитвания разкриват нови приложения на фармакогеномиката всяка година и се очаква нейната наличност и приложимост непрекъснато да се увеличават, за да включват нови състояния и заболявания. Не всеки реагира по един и същи начин на едно и също лекарство. Ефективността на лекарствата и страничните ефекти варират в зависимост от индивида, повлияни от генетиката, здравната история, възрастта и начина на живот.
Фармакогеномиката е нова област на науката, която се развива бързо благодарение на способността си да минимизира дозирането чрез проба-грешка и да подобрява резултатите от лечението. Тя съчетава изучаването на лекарства (фармакология) с изучаването на гени (геномика). Това е мощна комбинация: тя дава възможност на учените да предскажат как гените на човек могат да повлияят на начина, по който той може да реагира на лекарство, и позволява на лекаря му да предпише лекарство, което е най-подходящо за този индивид.
Фармакогеномиката има за цел да адаптира лекарствата и дозите към отделните пациенти за максимална ефикасност и минимални странични ефекти, известно като прецизна медицина. В момента прецизната медицина е все още в сравнително ранен етап на развитие и е достъпна само за определени състояния. С напредването на изследванията обаче фармакогеномиката има потенциала да трансформира медицинските грижи.
Как могат гените на някого да променят начина, по който реагира на лекарство?
Много лекарства действат, като се прикрепят към рецептори на повърхността на клетките. Видовете рецептори се определят от ДНК-то на човек и различните рецептори реагират различно на лекарствата. Едно лекарство може да бъде много ефективно за човек с един тип рецептор, но не толкова ефективно за някой с различен тип рецептор. Като научат какви рецептори има пациентът, лекарите могат да определят най-подходящото лекарство и дозировка за този пациент.
Понякога ДНК-то на човек може да го направи силен кандидат за определен вид лекарство; друг път ДНК-то на човек показва, че той няма да реагира добре на определено лекарство или може да се нуждае от по-ниска доза от него, за да се сведат до минимум страничните ефекти. Вместо да използват едно лекарство за лечение на всички с определено състояние, лекарите могат да приспособят лекарството и дозировката към индивида.
Как пациентът получава генетично изследване за прецизна медицина?
Проучвания разкриват, че 98% при хора може да има геномен вариант, който може да повлияе на начина, по който реагират на лекарства. За да се установи дали е така, пациентът може да се подложи на генетичен тест, който търси ген или няколко гена, които могат да повлияят на това кое лекарство е най-подходящо за него. Това може да се направи с кръвна проба или тампон от бузата.
Геномното тестване обикновено се извършва, когато човек получи диагноза за първи път, когато лекарството не подейства или когато нежеланите реакции пречат на лечението.
Какво е текущото състояние на фармакогеномиката при сериозни и сложни заболявания?
В този момент използването на фармакогеномиката е донякъде ограничено. Първо, тестовете могат да бъдат скъпи и не са широко достъпни. Второ, фармакогеномиката е одобрена само за лечение на няколко здравословни състояния. Някои състояния, които са се възползвали от напредъка във фармакогеномиката, включват:
• Някои видове рак, включително рак на гърдата, рак на дебелото черво и остра лимфобластна левкемия (ALL)
• Депресия
• ХИВ
• Сърдечно заболяване
• Висок холестерол
Клиничните изпитвания разкриват нови приложения на фармакогеномиката всяка година и се очаква нейната наличност и приложимост непрекъснато да се увеличават, за да включват нови състояния и заболявания.
Каква е надеждата за бъдещето на фармакогеномиката?
Наистина сме на прага на индивидуализираната медицина. Тъй като медицината става все по-персонализирана, лекарите ще могат по-добре да предсказват кое лекарство е най-подходящо за всеки човек. Фармакогеномиката работи заедно със сродни области в медицината, включително епигенетиката (която изучава как клетките влияят върху генната активност), изследванията на микробиома (които изследват как микроорганизмите в телата ни влияят на здравето ни) и нутригеномиката (която изучава как хранителните вещества влияят на генетичния състав). Заедно тези изследвания ще позволят на лекарите да получат по-добро разбиране за това как да съчетаят правилното лекарство с правилния човек. Това може да доведе до по-добри здравни резултати и по-малко нежелани странични ефекти за пациентите, създавайки надежда за по-щастливо и здравословно утре.
Каква е надеждата за бъдещето на фармакогеномиката?
Наистина сме на прага на индивидуализираната медицина. Тъй като медицината става все по-персонализирана, лекарите ще могат по-добре да предсказват кое лекарство е най-подходящо за всеки човек. Фармакогеномиката работи заедно със сродни области в медицината, включително епигенетиката (която изучава как клетките влияят върху генната активност), изследванията на микробиома (които изследват как микроорганизмите в телата ни влияят на здравето ни) и нутригеномиката (която изучава как хранителните вещества влияят на генетичния състав). Заедно тези изследвания ще позволят на лекарите да получат по-добро разбиране за това как да съчетаят правилното лекарство с правилния човек. Това може да доведе до по-добри здравни резултати и по-малко нежелани странични ефекти за пациентите, създавайки надежда за по-щастливо и здравословно утре.