Farmacogenomica, fundamentul medicinei de precizie

O familie de patru persoane se joacă cu bucurie cu un avion de jucărie pe o plajă nisipoasă lângă valurile oceanului la apus. Stânci stâncoase în fundal.

Nu toată lumea răspunde la același medicament în același mod. Eficacitatea și efectele secundare ale medicamentelor variază de la o persoană la alta, fiind influențate de genetică, istoric medical, vârstă și stil de viață.

Farmacogenomica este un domeniu științific nou, aflat în plină dezvoltare datorită capacității sale de a minimiza dozarea prin încercări și erori și de a îmbunătăți rezultatele tratamentului. Aceasta combină studiul medicamentelor (farmacologie) cu studiul genelor (genomică). Aceasta este o combinație puternică: permite oamenilor de știință să prezică modul în care genele unei persoane pot influența modul în care aceasta poate răspunde la un medicament și permite medicului să prescrie medicamentele cele mai potrivite pentru acea persoană.

Farmacogenomica își propune să adapteze medicamentele și dozele la fiecare pacient în parte pentru o eficacitate maximă și efecte secundare minime, cunoscută sub numele de medicină de precizie. În prezent, medicina de precizie se află încă în stadii relativ incipiente și este disponibilă doar pentru anumite afecțiuni. Cu toate acestea, pe măsură ce cercetarea avansează, farmacogenomica are potențialul de a transforma îngrijirea medicală.

Cum pot genele cuiva să modifice modul în care acesta răspunde la un medicament?

Multe medicamente funcționează prin atașarea lor la receptorii de pe suprafața celulelor. Tipurile de receptori sunt determinate de ADN-ul unei persoane, iar diferiți receptori răspund diferit la medicamente. Un medicament poate fi foarte eficient pentru o persoană cu un anumit tip de receptor, dar nu la fel de eficient pentru cineva cu un alt tip de receptor. Aflând ce fel de receptori are un pacient, medicii pot determina cel mai potrivit medicament și dozaj pentru acel pacient.

Uneori, ADN-ul unei persoane o poate face un candidat puternic pentru un anumit tip de medicament; alteori, ADN-ul unei persoane arată că aceasta nu va răspunde bine la un anumit medicament sau că ar putea avea nevoie de o doză mai mică pentru a minimiza efectele secundare. În loc să utilizeze un singur medicament pentru a trata pe toți cei cu o anumită afecțiune, medicii pot adapta medicația și doza la fiecare individ.

Cum poate un pacient să fie testat genetic pentru medicina de precizie?

Studiile au arătat că 98% dintre persoane pot avea o variantă genomică ce poate afecta modul în care acestea răspund la medicamente. Pentru a afla dacă au această variantă, un pacient poate face un test genetic care caută o genă sau mai multe gene care ar putea influența alegerea celui mai potrivit medicament pentru el. Acest lucru se poate face cu o probă de sânge sau un tampon de obraz.

Testarea genomică se efectuează de obicei atunci când o persoană primește un diagnostic pentru prima dată, când un medicament nu funcționează sau când efectele adverse interferează cu tratamentul.

Care este stadiul actual al farmacogenomicii pentru bolile grave și complexe?

În acest moment, utilizarea farmacogenomicii este oarecum limitată. În primul rând, testele pot fi costisitoare și nu sunt disponibile pe scară largă. În al doilea rând, farmacogenomica a fost aprobată doar pentru tratarea mai multor afecțiuni. Printre afecțiunile care au beneficiat de progresele în farmacogenomică se numără:

• Anumite tipuri de cancer, inclusiv cancerul de sân, cancerul de colon și leucemia limfoblastică acută (LLA)

• Depresie

• HIV

• Boli de inimă

• Colesterol ridicat

Studiile clinice dezvăluie noi utilizări ale farmacogenomicii în fiecare an, iar disponibilitatea și aplicabilitatea acesteia sunt așteptate să crească constant pentru a include noi afecțiuni și boli. Nu toată lumea răspunde la același medicament în același mod. Eficacitatea și efectele secundare ale medicamentelor variază de la individ la individ, fiind influențate de genetică, istoric medical, vârstă și stil de viață.

Farmacogenomica este un domeniu științific nou, aflat în plină dezvoltare datorită capacității sale de a minimiza dozarea prin încercări și erori și de a îmbunătăți rezultatele tratamentului. Aceasta combină studiul medicamentelor (farmacologie) cu studiul genelor (genomică). Aceasta este o combinație puternică: permite oamenilor de știință să prezică modul în care genele unei persoane pot influența modul în care aceasta poate răspunde la un medicament și permite medicului să prescrie medicamentele cele mai potrivite pentru acea persoană.

Farmacogenomica își propune să adapteze medicamentele și dozele la fiecare pacient în parte pentru o eficacitate maximă și efecte secundare minime, cunoscută sub numele de medicină de precizie. În prezent, medicina de precizie se află încă în stadii relativ incipiente și este disponibilă doar pentru anumite afecțiuni. Cu toate acestea, pe măsură ce cercetarea avansează, farmacogenomica are potențialul de a transforma îngrijirea medicală.

Cum pot genele cuiva să modifice modul în care acesta răspunde la un medicament?

Multe medicamente funcționează prin atașarea lor la receptorii de pe suprafața celulelor. Tipurile de receptori sunt determinate de ADN-ul unei persoane, iar diferiți receptori răspund diferit la medicamente. Un medicament poate fi foarte eficient pentru o persoană cu un anumit tip de receptor, dar nu la fel de eficient pentru cineva cu un alt tip de receptor. Aflând ce fel de receptori are un pacient, medicii pot determina cel mai potrivit medicament și dozaj pentru acel pacient.

Uneori, ADN-ul unei persoane o poate face un candidat puternic pentru un anumit tip de medicament; alteori, ADN-ul unei persoane arată că aceasta nu va răspunde bine la un anumit medicament sau că ar putea avea nevoie de o doză mai mică pentru a minimiza efectele secundare. În loc să utilizeze un singur medicament pentru a trata pe toți cei cu o anumită afecțiune, medicii pot adapta medicația și doza la fiecare individ.

Cum poate un pacient să fie testat genetic pentru medicina de precizie?

Studiile au arătat că 98% dintre persoane pot avea o variantă genomică ce poate afecta modul în care acestea răspund la medicamente. Pentru a afla dacă au această variantă, un pacient poate face un test genetic care caută o genă sau mai multe gene care ar putea influența alegerea celui mai potrivit medicament pentru el. Acest lucru se poate face cu o probă de sânge sau un tampon de obraz.

Testarea genomică se efectuează de obicei atunci când o persoană primește un diagnostic pentru prima dată, când un medicament nu funcționează sau când efectele adverse interferează cu tratamentul.

Care este stadiul actual al farmacogenomicii pentru bolile grave și complexe?

În acest moment, utilizarea farmacogenomicii este oarecum limitată. În primul rând, testele pot fi costisitoare și nu sunt disponibile pe scară largă. În al doilea rând, farmacogenomica a fost aprobată doar pentru tratarea mai multor afecțiuni. Printre afecțiunile care au beneficiat de progresele în farmacogenomică se numără:

• Anumite tipuri de cancer, inclusiv cancerul de sân, cancerul de colon și leucemia limfoblastică acută (LLA)

• Depresie

• HIV

• Boli de inimă

• Colesterol ridicat

Studiile clinice dezvăluie în fiecare an noi utilizări ale farmacogenomicii, iar disponibilitatea și aplicabilitatea acesteia se așteaptă să crească constant pentru a include noi afecțiuni și boli.

Care este speranța pentru viitorul farmacogenomicii?

Suntem cu adevărat în pragul medicinei individualizate. Pe măsură ce medicina devine din ce în ce mai personalizată, medicii vor putea prezice mai bine ce medicament se potrivește cel mai bine fiecărei persoane. Farmacogenomica funcționează alături de domenii conexe din medicină, inclusiv epigenetica (care studiază modul în care celulele afectează activitatea genelor), studiile microbiomului (care examinează modul în care microorganismele din corpul nostru ne afectează sănătatea) și nutrigenomica (care studiază modul în care nutrienții afectează structura genetică). Împreună, aceste studii vor permite medicilor să înțeleagă mai bine cum să potrivească medicamentul potrivit persoanei potrivite. Acest lucru poate duce la rezultate mai bune în materie de sănătate și la mai puține efecte secundare adverse pentru pacienți, creând speranța unui viitor mai fericit și mai sănătos.

Care este speranța pentru viitorul farmacogenomicii?

Suntem cu adevărat în pragul medicinei individualizate. Pe măsură ce medicina devine din ce în ce mai personalizată, medicii vor putea prezice mai bine ce medicament se potrivește cel mai bine fiecărei persoane. Farmacogenomica funcționează alături de domenii conexe din medicină, inclusiv epigenetica (care studiază modul în care celulele afectează activitatea genelor), studiile microbiomului (care examinează modul în care microorganismele din corpul nostru ne afectează sănătatea) și nutrigenomica (care studiază modul în care nutrienții afectează structura genetică). Împreună, aceste studii vor permite medicilor să înțeleagă mai bine cum să potrivească medicamentul potrivit persoanei potrivite. Acest lucru poate duce la rezultate mai bune în materie de sănătate și la mai puține efecte secundare adverse pentru pacienți, creând speranța unui viitor mai fericit și mai sănătos.

Categorii:

Medicament
Distribuie asta: