Ne reagiraju svi na isti lijek na isti način. Učinkovitost lijekova i nuspojave razlikuju se od pojedinca do pojedinca, a na njih utječu genetika, zdravstvena povijest, dob i način života.
Farmakogenomika je novo znanstveno područje koje brzo raste zbog svoje sposobnosti minimiziranja doziranja metodom pokušaja i pogrešaka te poboljšanja ishoda liječenja. Kombinira proučavanje lijekova (farmakologija) s proučavanjem gena (genomika). Ovo je snažna kombinacija: omogućuje znanstvenicima da predvide kako geni osobe mogu utjecati na to kako će reagirati na lijek i omogućuje njihovom liječniku da propiše lijek koji najbolje odgovara toj osobi.
Farmakogenomika ima za cilj prilagoditi lijekove i doze pojedinačnim pacijentima za maksimalnu učinkovitost i minimalne nuspojave, poznate kao precizna medicina. Trenutno je precizna medicina još uvijek u relativno ranoj fazi i dostupna je samo za određena stanja. Međutim, kako istraživanja napreduju, farmakogenomika ima potencijal transformirati medicinsku skrb.
Kako nečiji geni mogu promijeniti način na koji reagiraju na lijek?
Mnogi lijekovi djeluju tako da se vežu za receptore na površini stanica. Vrste receptora određene su DNK osobe, a različiti receptori različito reagiraju na lijekove. Lijek može biti vrlo učinkovit za osobu s jednom vrstom receptora, dok ne toliko učinkovit za nekoga s drugom vrstom receptora. Učenjem koje vrste receptora pacijent ima, liječnici mogu odrediti najprikladniji lijek i dozu za tog pacijenta.
Ponekad DNK osobe može biti jak kandidat za određenu vrstu lijeka; drugi put DNK osobe pokazuje da neće dobro reagirati na određeni lijek ili da će joj možda trebati niža doza kako bi se smanjile nuspojave. Umjesto korištenja jednog lijeka za liječenje svih osoba s određenim stanjem, liječnici mogu prilagoditi lijek i dozu pojedincu.
Kako pacijent dobiva genetsko testiranje za preciznu medicinu?
Studije su otkrile da 98% kod ljudi može imati genomsku varijantu koja može utjecati na način na koji reagiraju na lijekove. Kako bi saznao imaju li je, pacijent može napraviti genetski test koji traži gen ili nekoliko gena koji mogu utjecati na to koji je lijek najbolji za njega. To se može učiniti uzorkom krvi ili brisom obraza.
Genomsko testiranje se obično provodi kada osoba prvi put dobije dijagnozu, kada lijek ne djeluje ili kada nuspojave ometaju liječenje.
Kakvo je trenutno stanje farmakogenomike za ozbiljne i složene bolesti?
U ovom trenutku, upotreba farmakogenomike je donekle ograničena. Prvo, testovi mogu biti skupi i nisu široko dostupni. Drugo, farmakogenomika je odobrena samo za liječenje nekoliko zdravstvenih stanja. Neka stanja koja su imala koristi od napretka u farmakogenomici uključuju:
• Određeni karcinomi, uključujući rak dojke, rak debelog crijeva i akutnu limfoblastičnu leukemiju (ALL)
• Depresija
• HIV
• Bolest srca
• Visoki kolesterol
Klinička ispitivanja svake godine otkrivaju nove načine korištenja farmakogenomike, a očekuje se da će se njezina dostupnost i primjenjivost stalno povećavati kako bi uključivala nova stanja i bolesti. Ne reagiraju svi na isti lijek na isti način. Učinkovitost lijekova i nuspojave razlikuju se od pojedinca do pojedinca, a utječu na to genetika, zdravstvena povijest, dob i način života.
Farmakogenomika je novo znanstveno područje koje brzo raste zbog svoje sposobnosti minimiziranja doziranja metodom pokušaja i pogrešaka te poboljšanja ishoda liječenja. Kombinira proučavanje lijekova (farmakologija) s proučavanjem gena (genomika). Ovo je snažna kombinacija: omogućuje znanstvenicima da predvide kako geni osobe mogu utjecati na to kako će reagirati na lijek i omogućuje njihovom liječniku da propiše lijek koji najbolje odgovara toj osobi.
Farmakogenomika ima za cilj prilagoditi lijekove i doze pojedinačnim pacijentima za maksimalnu učinkovitost i minimalne nuspojave, poznate kao precizna medicina. Trenutno je precizna medicina još uvijek u relativno ranoj fazi i dostupna je samo za određena stanja. Međutim, kako istraživanja napreduju, farmakogenomika ima potencijal transformirati medicinsku skrb.
Kako nečiji geni mogu promijeniti način na koji reagiraju na lijek?
Mnogi lijekovi djeluju tako da se vežu za receptore na površini stanica. Vrste receptora određene su DNK osobe, a različiti receptori različito reagiraju na lijekove. Lijek može biti vrlo učinkovit za osobu s jednom vrstom receptora, dok ne toliko učinkovit za nekoga s drugom vrstom receptora. Učenjem koje vrste receptora pacijent ima, liječnici mogu odrediti najprikladniji lijek i dozu za tog pacijenta.
Ponekad DNK osobe može biti jak kandidat za određenu vrstu lijeka; drugi put DNK osobe pokazuje da neće dobro reagirati na određeni lijek ili da će joj možda trebati niža doza kako bi se smanjile nuspojave. Umjesto korištenja jednog lijeka za liječenje svih osoba s određenim stanjem, liječnici mogu prilagoditi lijek i dozu pojedincu.
Kako pacijent dobiva genetsko testiranje za preciznu medicinu?
Studije su otkrile da 98% kod ljudi može imati genomsku varijantu koja može utjecati na način na koji reagiraju na lijekove. Kako bi saznao imaju li je, pacijent može napraviti genetski test koji traži gen ili nekoliko gena koji mogu utjecati na to koji je lijek najbolji za njega. To se može učiniti uzorkom krvi ili brisom obraza.
Genomsko testiranje se obično provodi kada osoba prvi put dobije dijagnozu, kada lijek ne djeluje ili kada nuspojave ometaju liječenje.
Kakvo je trenutno stanje farmakogenomike za ozbiljne i složene bolesti?
U ovom trenutku, upotreba farmakogenomike je donekle ograničena. Prvo, testovi mogu biti skupi i nisu široko dostupni. Drugo, farmakogenomika je odobrena samo za liječenje nekoliko zdravstvenih stanja. Neka stanja koja su imala koristi od napretka u farmakogenomici uključuju:
• Određeni karcinomi, uključujući rak dojke, rak debelog crijeva i akutnu limfoblastičnu leukemiju (ALL)
• Depresija
• HIV
• Bolest srca
• Visoki kolesterol
Klinička ispitivanja svake godine otkrivaju nove primjene farmakogenomike, a očekuje se da će se njezina dostupnost i primjenjivost stalno povećavati kako bi uključivala nova stanja i bolesti.
Kakva je nada za budućnost farmakogenomike?
Zaista smo na rubu individualizirane medicine. Kako medicina postaje sve personaliziranija, liječnici će moći bolje predvidjeti koji lijek najbolje odgovara svakoj osobi. Farmakogenomika djeluje uz srodna područja medicine, uključujući epigenetiku (koja proučava kako stanice utječu na aktivnost gena), studije mikrobioma (koje ispituju kako mikroorganizmi u našem tijelu utječu na naše zdravlje) i nutrigenomiku (koja proučava kako hranjive tvari utječu na genetski sastav). Zajedno, ove studije omogućit će liječnicima da steknu bolje razumijevanje kako odabrati pravi lijek za pravu osobu. To može dovesti do boljih zdravstvenih ishoda i manje nuspojava za pacijente, stvarajući nadu u sretnije i zdravije sutra.
Kakva je nada za budućnost farmakogenomike?
Zaista smo na rubu individualizirane medicine. Kako medicina postaje sve personaliziranija, liječnici će moći bolje predvidjeti koji lijek najbolje odgovara svakoj osobi. Farmakogenomika djeluje uz srodna područja medicine, uključujući epigenetiku (koja proučava kako stanice utječu na aktivnost gena), studije mikrobioma (koje ispituju kako mikroorganizmi u našem tijelu utječu na naše zdravlje) i nutrigenomiku (koja proučava kako hranjive tvari utječu na genetski sastav). Zajedno, ove studije omogućit će liječnicima da steknu bolje razumijevanje kako odabrati pravi lijek za pravu osobu. To može dovesti do boljih zdravstvenih ishoda i manje nuspojava za pacijente, stvarajući nadu u sretnije i zdravije sutra.