Złoty standard diagnozy

Kobieta w białym fartuchu bada zdjęcia rentgenowskie pod jasnym światłem.

Druga opinia medyczna sporządzona przez zespół ekspertów zazwyczaj zapewnia najbardziej dokładne informacje

Wzrost zachorowań na choroby przewlekłe, takie jak nowotwory i choroby serca, a także starzenie się społeczeństwa, doprowadziły do sytuacji, w której lekarze muszą zajmować się pacjentami cierpiącymi na wiele problemów zdrowotnych. W rezultacie opieka kliniczna staje się coraz bardziej złożona. Jednocześnie diagnozy i metody leczenia stają się coraz bardziej wyspecjalizowane i spersonalizowane. Na zmiany w tych obszarach wpływa wiele czynników, a druga opinia medyczna może być jednym ze sposobów rozwiązania tego problemu.

Czynniki wpływające na rosnącą złożoność opieki klinicznej

Po pierwsze, możliwość szybkiego przeprowadzania analizy genomicznej dzięki udoskonaleniom technologii sekwencjonowania w połączeniu z postępem w identyfikacji biomarkerów dla konkretnych chorób, stwarza możliwości lepszego diagnozowania pacjentów. To obszar, który czeka ogromna zmiana. Nowe biomarkery dla różnych rodzajów nowotworów są stale odkrywane. Oczekuje się, że zastosowanie tych samych technik szybko rozszerzy się na inne dziedziny medycyny.

W szczególności znaczenie wykorzystania biomarkerów przez lekarzy stanowi kluczowy nowy obszar dla poprawy diagnostyki i leczenia. Zostało to niedawno zauważone przez grupę badaczy radiologii. Badali biomarkery Informują one klinicystów i badaczy o zdarzeniach genetycznych, które napędzają rozwój różnych nowotworów. Inne biomarkery pozwalają klinicystom prawidłowo określić, czy i kiedy lek podany pacjentowi dotarł do guza. “Po uzyskaniu tych informacji onkolog może teraz pracować nad leczeniem pacjenta w bardziej precyzyjny i spersonalizowany sposób, precyzyjnie dobierając terapię do konkretnego guza”.” powiedział Sabrina Ronen, dr, dyrektor Grupa Zainteresowań Badaniami Mózgu (RIG) i profesor w katedrze radiologii i obrazowania biomedycznego na UCSF.

Po drugie, istnieje głębsze zrozumienie niektórych chorób. Kompleksowe profilowanie na poziomie molekularnym doprowadziło do zrozumienia, że rak piersi nie jest pojedynczą chorobą, lecz “niejednorodnym kompleksem chorób, spektrum wielu podtypów o odrębnych cechach biologicznych”. Podobnie “rak płuc to w rzeczywistości zbiór tysięcy rzadkich chorób, które właśnie sklasyfikowaliśmy jako rak płuc”.” według jednego z dyrektorów branży farmaceutycznej.

Po trzecie, trendy te napędzają zmiany w sposobie leczenia pacjentów. Branża opieki zdrowotnej odchodzi od modelu „uniwersalnego” na rzecz segmentacji pacjentów na podstawie czynników genetycznych i innych, wykorzystując nowe terapie (niektóre z nich opracowano w oparciu o biomarkery), a następnie personalizując leczenie.

Co jest potrzebne?

Łącznie wszystkie te zmiany oznaczają, że diagnozowanie schorzeń, planowanie postępowania i dobór właściwego leczenia to dziś o wiele bardziej złożony proces, w którym warto zasięgnąć drugiej opinii lekarskiej.

Niestety, tradycyjne podejście do świadczenia usług medycznych nie sprawdza się w obliczu tej złożoności.

Pacjenci często nie wiedzą, co robić dalej. Często chodzą od jednego specjalisty do drugiego, zanim znajdą kogoś, kto zdiagnozuje ich problem. Logistycznie rzecz biorąc, muszą umawiać się na wiele wizyt i przemieszczać się z jednego gabinetu do drugiego. Może to prowadzić do poważnych opóźnień w diagnozie i leczeniu. Co gorsza, poszczególni specjaliści często zlecają powtarzające się procedury i leczą pacjentów w izolacji, z niewielką koordynacją i wzajemnym wsparciem.

Aby zobrazować złożoność tej sytuacji, rozważmy typowe (obecnie) podejście do diagnozowania pacjenta z chorobą nowotworową i określania najlepszych opcji leczenia. Droga pacjenta zazwyczaj zaczyna się od pobrania krwi lub wykonania badań obrazowych w celu wykrycia guza. Kolejnym krokiem jest skierowanie pacjenta na biopsję w celu dokładniejszego zbadania guza. Ocena wyników biopsji może wymagać konsultacji z patologiem i cytologiem.

Następnie, dzięki udoskonaleniom technologii sekwencjonowania, możliwe będzie przeprowadzenie analizy genetycznej w celu zrozumienia składu genetycznego zarówno konkretnego pacjenta, jak i guza. Takie zrozumienie pozwala na wysoce ukierunkowaną terapię (nazywaną czasem “medycyną precyzyjną”), w której charakterystyka guza nowotworowego i profil genetyczny pacjenta wpływają na diagnostykę, wytyczne dotyczące leczenia, badania kliniczne i wiedzę na temat raka.

Chociaż stosowanie markerów genetycznych i powiązanych z nimi protokołów leczenia jest obecnie uważane za standard, nowe markery są szybko odkrywane. Badania nad terapią celowaną i immunoterapią szybko dodają kolejne poziomy wyboru poza te ustalone wytyczne leczenia. Na przykład, pacjent może odnieść korzyść z nowego badania klinicznego skoncentrowanego na jego konkretnej postaci nowotworu.

Proces ten, od diagnozy do opracowania leczenia, wymaga zaangażowania wielu specjalistów i subspecjalistów. Większość klinik po prostu nie dysponuje całą wiedzą specjalistyczną w jednym miejscu. Z tego powodu coraz częściej uznaje się, że lepszym rozwiązaniem jest udanie się do placówki, która dysponuje wielodyscyplinarnym zespołem ekspertów z wielu placówek, którzy będą współpracować we wszystkich aspektach opieki nad pacjentem poprzez uzyskanie drugiej opinii medycznej.

Złożoność postawienia prawidłowej diagnozy i doboru najodpowiedniejszego leczenia sprawia, że takie wielodyscyplinarne, wieloośrodkowe podejście jest niezbędne, aby uniknąć błędów. Badanie przeprowadzone przez Instytut Medycyny (IOM) Narodowej Akademii Nauk, Inżynierii i Medycyny określiło skalę problemu błędnej diagnozy: błędy diagnostyczne odpowiadają za około 10% zgonów pacjentów, setki tysięcy zdarzeń niepożądanych i znaczną część wypłacanych odszkodowań z tytułu błędów w sztuce lekarskiej.

Potrzebna lepsza komunikacja

Największym czynnikiem przyczyniającym się do tego problemu jest słaba komunikacja między pracownikami służby zdrowia. Głównym zaleceniem IOM jest ułatwienie efektywniejszej pracy zespołowej między lekarzami, pielęgniarkami, instytucjami, pacjentami i ich rodzinami.

Aby proces diagnostyczny był skuteczniejszy, musi być dynamiczny i zespołowy, a pracownicy służby zdrowia z różnych placówek – mający dostęp do opisanych wcześniej technologii – mogą skutecznie komunikować się nie tylko między sobą, ale także z pacjentem. Współpraca ta jest ważniejsza dla pacjentów onkologicznych niż kiedykolwiek wcześniej dzięki szybkiemu postępowi w wykrywaniu i profilowaniu nowotworów.

W ten sposób lekarz specjalizujący się w jednej dziedzinie może skontaktować się ze specjalistami z różnych dziedzin z różnych placówek, aby omówić i ustalić najlepsze kroki diagnostyczne i terapeutyczne. Pacjenci wymagają mniejszej liczby wizyt w przychodni, można zminimalizować liczbę badań i zabiegów, uniknąć błędów diagnostycznych, a potencjalne działania niepożądane wynikające z oddzielnie przepisanych terapii można ograniczyć.

Dla wielu organizacji opieki zdrowotnej stworzenie takiego zespołu specjalistów z różnych dziedzin byłoby niepraktyczne. Potrzebni specjaliści są prawdopodobnie rozproszeni geograficznie, a koszty utrzymania dużej kadry specjalistów o zróżnicowanej specjalizacji są zaporowe.

Możesz mieć zespół specjalistów

Tam Jest Organizacja oferująca to multidyscyplinarne, instytucjonalne podejście. WorldCare łączy swoich członków i wyznaczonych przez nich lekarzy z czołowymi ekspertami medycznymi w renomowanych szpitalach i ośrodkach badawczych. WorldCare zapewnia swoim członkom dostęp do zespołów specjalistów, którzy analizują ich przypadki, upewniają się, że diagnoza jest trafna i zalecają optymalny plan leczenia.

Firma korzysta wyłącznie z usług najwyżej notowanych szpitali dydaktycznych i badawczych w Ameryce Północnej, strategicznie powiązanych z WorldCare, aby zapewnić klinicznie rygorystyczne opinie medyczne. Zlecając WorldCare ocenę swojego stanu zdrowia, członkowie korzystają z zespołu oddanych specjalistów i subspecjalistów, dysponujących najnowszą wiedzą medyczną.

Członkowie WorldCare nie muszą nigdzie podróżować, aby zobaczyć, jak specjaliści analizują ich przypadek. WorldCare praktykuje medycynę wirtualną, zapewniając drugą opinię medyczną za pomocą komunikacji cyfrowej. Firma gromadzi, przegląda i konsoliduje całą istotną dokumentację medyczną w imieniu swoich członków, jednocześnie formułując kluczowe pytania członków i ich lekarzy prowadzących dotyczące ich stanu zdrowia. Następnie WorldCare przesyła dokumentację i pytania członka do wielodyscyplinarnego zespołu, który je przegląda i potwierdza diagnozę oraz zalecaną ścieżkę leczenia. Ich ustalenia są następnie odsyłane do WorldCare, który ponownie przegląda wszystkie informacje, łączy je z innymi cennymi informacjami i zasobami, a następnie wysyła spersonalizowaną broszurę WorldCare MSO z powrotem do członka i wyznaczonego przez niego lekarza. Broszura WorldCare MSO zawiera potwierdzenie diagnozy i zalecenia dotyczące planu leczenia. Lata doświadczenia medycznego — stosowanego w każdym przypadku i dostarczanego do domu członka.

“Odwzorowujemy cyfrowo to, jak wygląda wejście do jednej z najlepszych placówek medycznych na świecie” – mówi dr n. med. Richard Heinzl, magister zdrowia publicznego, globalny dyrektor medyczny w WorldCare. “Naszym celem jest zapewnienie najdokładniejszej diagnozy i najlepszych wyników leczenia dla każdego, kto zmaga się z poważną chorobą. Nasze multidyscyplinarne, wieloośrodkowe podejście pozwala nam to osiągnąć. Dlatego uważamy je za złoty standard”.”

Dowiedz się więcej

Widzieć “Prosty proces WorldCare umożliwiający uzyskanie drugiej opinii medycznej” Aby uzyskać więcej informacji o tym, jak WorldCare analizuje przypadki i wydaje opinie medyczne. Jeśli nie jesteś członkiem, skontaktuj się ze swoim ubezpieczycielem lub pracodawcą, aby poinformować ich o tej ważnej usłudze. Jeśli chcesz zaoferować tę usługę swoim pracownikom lub uprawnionym członkom, skontaktuj się z WorldCare pod adresem marketing@worldcare.com.

Kategorie:

Diagnoza
Udostępnij to: