O a doua opinie medicală din partea unei echipe de experți tinde să ofere cele mai precise informații.

Creșterea bolilor cronice precum cancerul și bolile de inimă, împreună cu îmbătrânirea populației, a dus la o situație în care medicii trebuie să gestioneze pacienții care suferă de multiple probleme de sănătate. Drept urmare, îngrijirea clinică este din ce în ce mai complexă. În același timp, diagnosticele și tratamentele devin mai specializate și personalizate. Mai mulți factori contribuie la schimbările din aceste domenii, iar o a doua opinie medicală poate fi o modalitate de a aborda problema.

Factorii care contribuie la creșterea complexității îngrijirii clinice

În primul rând, capacitatea de a efectua rapid analize genomice datorită îmbunătățirilor tehnologiei de secvențiere, combinată cu progresele în identificarea biomarkerilor pentru boli specifice, oferă o modalitate de a diagnostica mai bine pacienții. Acesta este un domeniu pregătit pentru schimbări majore. Noi biomarkeri pentru diferite tipuri de cancer sunt descoperiți în permanență. Iar aplicarea acelorași tehnici se așteaptă să se extindă rapid în alte domenii medicale.

În special, importanța utilizării biomarkerilor de către medici este un domeniu nou și esențial pentru îmbunătățirea diagnosticelor și tratamentelor. Acest lucru a fost remarcat recent de un grup de cercetători radiologi. Au investigat biomarkerii care informează medicii și cercetătorii despre evenimentele genetice care determină dezvoltarea diferitelor tumori. Alți biomarkeri permit medicilor să indice corect dacă și când un medicament administrat unui pacient a ajuns la tumoare. “Odată ce oncologul are aceste informații, acesta poate lucra la tratarea pacientului respectiv într-un mod mai precis și personalizat, direcționând cu adevărat tratamentul către tumora individuală.” a spus Sabrina Ronen, doctor în filosofie, directoarea Grupul de Interes pentru Cercetarea Creierului (RIG) și profesor în departamentul de radiologie și imagistică biomedicală de la UCSF.

În al doilea rând, există o înțelegere mai profundă a anumitor boli. Profilarea cuprinzătoare la nivel molecular a... a condus la înțelegerea faptului că cancerul de sân nu este o singură boală, ci “un complex eterogen de boli, un spectru de multe subtipuri cu caracteristici biologice distincte”. În mod similar, “cancerul pulmonar este de fapt o colecție de mii de boli rare pe care tocmai le-am clasificat drept cancer pulmonar”.” potrivit unui director din industria farmaceutică.

Și în al treilea rând, aceste tendințe determină o tranziție în modul în care sunt tratați pacienții. Industria medicală trece de la un model universal la segmentarea pacienților pe baza factorilor genetici și a altor factori, utilizând noi terapii (unele dintre ele fiind dezvoltate pe baza biomarkerilor) și apoi personalizarea tratamentului.

Ce este necesar?

Luate împreună, aceste schimbări înseamnă că diagnosticarea afecțiunilor, planificarea unui curs de acțiune și selectarea tratamentelor potrivite reprezintă un proces mult mai complex astăzi, unul care ar putea beneficia de o a doua opinie medicală.

Din păcate, abordările tradiționale de furnizare a serviciilor medicale nu funcționează bine, având în vedere aceste complexități.

Pacienții sunt adesea confuzi în ceea ce privește ce să facă în continuare. Adesea, trec de la un subspecialist la altul înainte de a găsi pe cineva care să le poată diagnostica problemele. Din punct de vedere logistic, trebuie să programeze mai multe întâlniri și să călătorească de la un cabinet la altul. Acest lucru poate duce la întârzieri critice în diagnosticare și tratament. Și, mai rău, specialiștii individuali solicită frecvent proceduri redundante și tratează pacienții izolat, cu puțină coordonare și contribuție reciprocă.

Pentru a pune complexitatea situației în perspectivă, luați în considerare o abordare tipică (pentru astăzi) pentru diagnosticarea unui pacient cu cancer și determinarea celor mai bune opțiuni de tratament. Călătoria unui pacient începe de obicei cu un anumit tip de analiză de sânge sau cu o imagistică pentru a descoperi o tumoare. Următorul pas ar fi trimiterea pacientului pentru o biopsie pentru a examina mai atent tumora. Evaluarea rezultatelor biopsiei ar putea necesita un patolog și un citolog.

În continuare, datorită îmbunătățirilor tehnologiei de secvențiere, ar putea fi efectuată o analiză genetică pentru a înțelege structura genetică atât a pacientului individual, cât și a tumorii. O astfel de înțelegere permite o terapie extrem de țintită (uneori numită “medicină de precizie”), prin care caracteristicile tumorii canceroase și profilul genetic al unui pacient determină diagnosticul, ghidurile de tratament, studiile clinice și cunoștințele despre cancer.

Deși utilizarea markerilor genetici și a protocoalelor de tratament asociate sunt acum considerate standard, noi markeri sunt descoperiți rapid. Cercetarea în terapia țintită și imunoterapia adaugă rapid niveluri suplimentare de opțiuni pe lângă aceste ghiduri de tratament stabilite. De exemplu, pacientul ar putea beneficia de un nou studiu clinic axat pe forma sa specifică de cancer.

Acest proces, de la diagnosticare până la dezvoltarea unui tratament, necesită contribuția multor specialiști și subspecialiști. Majoritatea clinicilor pur și simplu nu au toată expertiza sub un singur acoperiș. Din acest motiv, se recunoaște din ce în ce mai mult că o abordare mai bună este ca un pacient să se adreseze unei organizații care se poate baza pe o echipă multidisciplinară de experți din mai multe instituții, care vor colabora la toate aspectele îngrijirii pacientului prin intermediul unei a doua opinii medicale.

Complexitatea stabilirii unui diagnostic corect și a selectării celui mai potrivit tratament face necesară o astfel de abordare multidisciplinară și multiinstituțională pentru a evita greșelile. Un studiu realizat de Institutul de Medicină (IOM) al Academiilor Naționale de Științe, Inginerie și Medicină a evidențiat magnitudinea problemei diagnosticelor greșite: erorile de diagnostic sunt responsabile pentru aproximativ 10% din decesele pacienților, sute de mii de evenimente adverse și o proporție semnificativă din cererile de despăgubire plătite pentru malpraxis medical.

Este nevoie de o mai bună comunicare

Cel mai mare factor care contribuie la această problemă este comunicarea deficitară între furnizorii de servicii medicale. Recomandarea numărul unu a IOM este de a facilita o muncă în echipă mai eficientă între medici, asistente medicale, instituții, pacienți și familiile acestora.

Pentru a fi mai eficient, procesul de diagnostic trebuie să fie o activitate dinamică, bazată pe lucru în echipă, prin care profesioniștii din domeniul sănătății din diferite instituții – care au acces la tipurile de tehnologie descrise anterior – comunică eficient nu numai între ei, ci și cu pacientul. Această colaborare este mai importantă ca niciodată pentru pacienții cu cancer, datorită progreselor rapide în detectarea și profilarea tumorilor.

În acest fel, un medic specializat într-un anumit domeniu poate apela la specialiști din diferite domenii, la diferite instituții, pentru a discuta și a determina cele mai bune etape pentru diagnostic și terapie. Pacienții necesită mai puține vizite la clinică, testele și procedurile pot fi reduse la minimum, erorile de diagnostic pot fi evitate și pot fi reduse potențialele evenimente adverse cauzate de tratamentele prescrise separat.

Pentru multe organizații din domeniul sănătății, reunirea unei echipe de specialiști multidisciplinari de acest gen ar fi impracticabilă. Specialiștii necesari sunt probabil dispersați geografic, iar costul menținerii unui personal numeros de specialiști, fiecare cu expertiză diversă, este prohibitiv.

Poți avea o echipă de specialiști

Acolo este o organizație care oferă această abordare multidisciplinară, bazată pe instituții. WorldCare își conectează membrii și medicii desemnați de aceștia cu experți medicali de renume din spitale și centre de cercetare de top. WorldCare oferă membrilor săi acces la echipe de specialiști care le analizează cazurile, se asigură că diagnosticul este corect și recomandă un plan de tratament optim.

Compania apelează doar la cele mai bine cotate spitale de învățământ și cercetare din America de Nord, toate afiliate strategic cu WorldCare, pentru a oferi opinii medicale secundare riguroase din punct de vedere clinic. Atunci când membrii apelează la WorldCare pentru a-și evalua afecțiunea, aceștia apelează la o echipă de specialiști și subspecialiști dedicați, care dețin cele mai recente cunoștințe medicale.

Membrii WorldCare nu trebuie să călătorească nicăieri pentru a vedea acești specialiști care le evaluează cazul. WorldCare practică medicina virtuală, oferind o a doua opinie medicală folosind comunicații digitale. Compania colectează, evaluează și consolidează toate dosarele medicale relevante în numele membrilor săi, subliniind în același timp întrebările cheie pe care membrii și medicii curanți le au despre afecțiunea lor. WorldCare trimite apoi dosarul și întrebările membrului unei echipe multidisciplinare pentru ca aceasta să le examineze și să ofere o confirmare a diagnosticului și a căii de tratament recomandate. Constatările lor sunt apoi trimise înapoi către WorldCare, care evaluează din nou toate informațiile și le împachetează împreună cu alte informații și resurse valoroase și trimite o broșură personalizată WorldCare MSO înapoi membrului lor și medicului desemnat. Broșura WorldCare MSO conține o confirmare a diagnosticului lor și le oferă amândurora recomandări pentru planul de tratament. Ani și ani de expertiză medicală - aplicată fiecărui caz și livrată la ușa membrului.

“Replicăm digital cum este să intri într-una dintre cele mai bune instituții medicale din lume”, spune Richard Heinzl, MD, MPH, director medical global la WorldCare. “Scopul nostru este de a oferi cel mai precis diagnostic și cele mai bune rezultate pentru oricine se confruntă cu o boală gravă. Abordarea noastră multidisciplinară și multiinstituțională ne permite să facem acest lucru. De aceea, o considerăm standardul de aur.”

Află mai multe

Vedea “Procesul simplu oferit de WorldCare pentru obținerea unei a doua opinii medicale” pentru mai multe detalii despre modul în care WorldCare analizează cazurile și oferă opinii medicale secundare. Dacă nu sunteți membru, contactați asigurătorul sau angajatorul pentru a-i informa despre acest serviciu important. Dacă sunteți interesat să oferiți acest serviciu angajaților sau membrilor eligibili, contactați WorldCare la adresa marketing@worldcare.com.