Výskumníci aj lekári si uvedomujú dôležitosť prevencie alebo zvrátenia priebehu rakoviny skôr, ako sa pacienti dostanú do situácie, keď musia liečiť pokročilejšie prípady. Michael Goldberg, PhD., z Dana-Farberovej kliniky, prispel k spoločnému výskumu, ktorý demonštruje, ako by sa dali konkrétnym prípadom rakoviny predchádzať alebo liečiť skôr, ako sa stanú malígnymi.
Goldberg v spolupráci s Wyssov inštitút biologicky inšpirovaného inžinierstva na Harvardskej univerzite použili stratégiu génového knockdownu na čiastočné zvrátenie skorých prípadov duktálneho karcinómu in situ (DCIS) s použitím laboratórnych myší náchylných na toto ochorenie. Zistenia z tejto štúdie boli publikované v ... Veda o translačnej medicíne. Na základe týchto výsledkov Wyssov inštitút povzbudil Goldberga, aby navrhol systém, ktorý by mohol úspešne prenášať fragmenty génov umlčujúce nazývané siRNA do buniek prsníka. Stratégiou, ktorá sa za tým skrývala, bolo vypnúť gén, ktorý výskumníci predtým označili za hlavný gén v raste DCIS. Tento nástroj na doručenie je známy ako RNA interferencia (RNAi), čo je prirodzený biologický systém na zníženie génovej aktivity.
Duktálny karcinóm in situ je neinvazívny karcinóm v mliečnych vývodoch, ktorý neohrozuje život, pokiaľ bunky neuniknú z vývodov a nevstúpia do prsníka a iných tkanív a nenapadnú ich. Tento neinvazívny karcinóm bol pre výskum kľúčový, pretože 25 percent všetkých diagnóz rakoviny prsníka je DCIS a z týchto pacientok sa polovica stane invazívnou. Mnohé pacientky sa rozhodnú pre lumpektómiu alebo mastektómiu a môžu podstúpiť ožarovanie, aby sa zabránilo invazívnemu nárastu rakoviny. Donald Ingber, MD, PhD., zakladajúci riaditeľ spoločnosti Wyss a patológ v Detskej nemocnici v Bostone, hľadal alternatívu, ktorá by zabránila takémuto závažnému preventívnemu opatreniu.
Ingberová strategicky navrhla možnosť prehľadávania siete génov s cieľom identifikovať kľúčové faktory rakoviny prsníka, hľadať abnormálne gény, ktoré nariaďujú iným génom, aby sa správali nesprávne, a potom ich blokovať cielenými molekulárnymi činidlami. Jim Collins, PhD., členka fakulty Wyss a profesorka na Bostonskej univerzite, a Hu Li, postdoktorandka v Collinsovom tíme, pomocou počítačov prehľadávali siete génov a hľadali gén, ktorý sa podozrivo správa tesne predtým, ako začnú rásť bunky mliečnych vývodov v prsníku. Výsledkom bola identifikácia hlavného podozrivého, génu známeho ako HoxA1, ktorý má štatistickú súvislosť s rakovinou prsníka, ktorá predtým s týmto ochorením nebola spojená. Postdoktorandka Amy Brock, Ph.D., z Ingberovho tímu, použila siRNA na liečbu buniek myší aj ľudí a zistila, že tlmia gén HoxA1 a spôsobujú, že sa bunky vrátia do malignity. SiRNA však nemôže prejsť cez bunkovú membránu, a tak sa obrátili späť na Goldberga, ktorý syntetizoval molekuly nazývané lipidoidy, ktoré by sa mohli použiť ako mechanizmus dodávania siRNA.
Goldbergov prístup, označovaný ako Trójsky kôň Tento prístup spôsobil, že gény boli v tele umlčané na celé týždne. Keďže mechanizmus podávania génov fungoval, Goldberg nechal výskumníkov vstreknúť tieto nanočastice s obsahom siRNA priamo do mliekovodu cez bradavku infikovaných myší. Výsledkom bolo, že infikované myši zostali zdravé, zatiaľ čo u neliečených myší sa vyvinula rakovina prsníka. Goldberg uviedol: “Vďaka obrovskej multidisciplinárnej spolupráci náš tím úspešne zabránil vzniku rakoviny prsníka u myší, ktoré boli geneticky predisponované k vzniku tohto ochorenia. Hoci je implementácia tohto konceptu v klinických štúdiách ešte roky vzdialená, ukazuje veľký potenciál podávať siRNA ženám so zvýšeným rizikom rakoviny prsníka, aby sa zabránilo jej vzniku.”
Ak ste členkou WorldCare a bola vám diagnostikovaná rakovina prsníka, požiadať o druhý názor dnes.